Зіновій Митник - новий міністр охорони здоров'я

Відповідно до Постанови Верховної ради України "Про формування складу Кабінету Міністрів України" віце-прем'єр-міністр з гуманітарних питань Володимир Семиноженко представив колективу Міністерства охорони здоров'я новопризначеного міністра охорони здоров'я Зіновія Митника.

Зіновій Митник закінчив Львівський медичний інститут за спеціальністю "лікувальна справа" (1977 рік). Має науковий ступінь та вчене звання доктор медичних наук, доцент, отримав почесне звання "Заслужений лікар України", орден "За заслуги" ІІ та ІІІ ступенів.
Загальний стаж роботи - 30,5 року, стаж державної служби - 27 років.

По закінченні вищого навчального закладу працював лікарем-інтерном з терапії у Коломийській центральній районній лікарні Івано-Франківської області, далі - лікарем-ординатором терапевтичного відділу, головним лікарем інфекційної лікарні, заступником головного лікаря Коломийської центральної районної лікарні Івано-Франківської області. У 1994 році був призначений начальником управління охорони здоров'я головного управління соціального захисту медицини та маркетингу виконкому Івано-Франківської обласної Ради народних депутатів, з 1996 по1998 рік - головний лікар Івано-Франківської обласної клінічної лікарні. У 2003 році зайняв посаду головного лікаря Клінічної лікарні "Феофанія" Державного управління справами. До цього часу працював заступником Міністра охорони здоров'я України.

Держлікінспекція звітує

У 2009 році Державною інспекцією з контролю якості лікарських засобів (Держлікінспекцією) та територіальними державними інспекціями проведено 28 828 перевірок закладів охорони здоров'я (аптечних закладів, їх структурних підрозділів та лікувально-профілактичних закладів), перевірено 10 030 суб'єктів господарювання, які здійснювали діяльність з виробництва, гуртової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами та медичної практики (в частині медичного застосування лікарських засобів).

Як свідчать результати проведених перевірок, надано 22 437 приписів про усунення виявлених порушень вимог законодавства щодо якості лікарських засобів та 13 286 приписів про заборону обігу лікарських засобів. До правоохоронних органів передано 1320 матеріалів перевірок, до місцевих органів виконавчої влади - 1348 матеріалів перевірок. Винесено 3668 постанов про адміністративне правопорушення вимог законодавства щодо якості лікарських засобів  на суму 752 518 грн.

Нові законопроекти в галузі фармації

На засіданні Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров'я, яке відбулося 3 березня 2010 р., серед інших розглядався законопроект "Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо встановлення відповідальності за порушення встановлених правил виробництва, виготовлення, придбання, перевезення, пересилання, зберігання, відпуску та обліку комбінованих лікарських засобів" (реєстраційний № 5178).

Законопроектом пропонується запровадити адміністративну та кримінальну відповідальність за порушення встановлених правил виробництва, виготовлення, придбання, зберігання, відпуску, обліку, перевезення, пересилання усіх без винятку комбінованих  лікарських засобів.

Держзакупівлі імпортних ліків не буде

Верховна Рада відмовилася дозволити державні закупівлі імпортних лікарських препаратів. За прийняття запропонованого Кабінетом Міністрів 29 травня 2009 року законопроекту №4554 проголосував 41 депутат.

У пояснювальній записці до законопроекту йшлося, що ця ініціатива була розроблена з метою недопущення дефіциту окремих видів лікарських препаратів. Зокрема наголошувалося про можливий дефіцит інсуліну, оскільки протягом останніх 10 років діти, які хворі на цукровий діабет, отримують інсуліни тільки іноземного виробництва.

При цьому для кожної дитини підібраний лікарем саме той лікарський засіб, який відповідає особливостям метаболізму конкретної дитини, а спроба замінити один вид інсуліну на інший може призвести до погіршення стану здоров'я з можливими непередбаченими важкими наслідками.

Ліки з поштовим штампом

Як ми вже повідомляли раніше, постановою КМУ від 03.02.2010 р. № 81 передбачено створення мережі аптечних закладів Українського державного підприємства поштового зв'язку "Укрпошта". На виконання цієї постанови підприємство отримало ліцензію Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів на гуртову та роздрібну торгівлю лікарськими засобами від 10.02.2010 р. № 518303. На сайті "Укрпошти" оприлюднено інформацію, що аптеки створюватимуться на площах об'єктів поштового зв'язку.

Пунктом 4 постанови КМУ передбачено під час доопрацювання Закону України "Про Державний бюджет України на 2010 рік" розглянути питання виділення коштів у розмірі 150 млн грн. для створення мережі аптечних закладів "Укрпошти". З цієї суми 50 млн грн. планується витратити на приведення приміщень об'єктів поштового зв'язку у відповідність до вимог Правил торгівлі лікарськими засобами, затверджених постановою КМУ від 17.11.2004 р. № 1570; 100 млн грн. - на закупівлю лікарських засобів (згідно з чинним законодавством, це можна здійснити лише на умовах попередньої оплати).

У Львівського дитячого фтизіатричного відділення новосілля

Після капітального ремонту  відкрито дитяче стаціонарне  відділення Комунального закладу Львівської обласної ради Медичне об'єднання "Фтизіопульмонологія". Багато років відділення функціонувало у дуже складних умовах,  оскільки капітальний ремонт приміщення востаннє було проведено ще у 1958 році. З 2001 по 2005 роки в дитячому стаціонарі проведено реконструкцію  пральні з надбудовою другого поверху, зведено нову котельню,  встановлено сучасне  енергозберігаюче обладнання, прокладено теплотрасу до корпусу дитячого стаціонару, відремонтовано дахи дитячого стаціонару та харчоблоку.

Основна реконструкція дитячого стаціонару тривала упродовж 2007-2009 років. За цей час  виконано роботи з підсилення  фундаментів, добудови сходової клітки, проведено повну заміну сантехнічних та електротехнічних мереж і обладнання, заміну вікон та дверей, перекриттів, покриття підлог, проведено утеплення фасаду, внутрішні та зовнішні оздоблювальні роботи.  Загалом,  на реконструкцію корпусу дитячого стаціонару інвестовано з бюджету м. Львова  3, 43 млн. гривень.

Хто купить ratіopharm?

Як стало відомо, Фармгігант Pfіzer Іnc. готовий заплатити 3 млрд євро за покупку німецького виробника дженериків ratіopharm Gmb. Уже найближчими днями американська фармкомпанія може представити проект угоди керівництву ratіopharm. На покупку німецької компанії претендують також Teva Pharmaceutіcal Іndustrіes Ltd. і Actavіs Group hf.

Очікується, що ratіopharm назве покупця до кінця березня. Експерти вже спрогнозували, що придбання німецької компанії може розширити бізнес Pfіzer, пов'язаний з виробництвом дженериків, до 11 млрд доларів. До речі, Teva Pharmaceutіcal Іndustrіes, яка є найбільшим виробником дженериків у світі, отримала в 2009 році доходи 13,9 млрд доларів.

Досьє на лікарський засіб

Учені з Університету Південної Каліфорнії в Лос-Анджелесі та Гарвардській медичній школі в Бостоні проаналізували, наскільки часто проводиться розрахунок порівняльної ефективності (ПЕ) лікарських засобів, відібравши для свого дослідження звіти, опубліковані з червня 2008 по вересень 2009 року в шести відомих терапевтичних журналах. Учені вивчили 328 проектів, присвячених оцінці лікарських препаратів, причому в 104 з них розраховувався показник ПЕ.

Що таке "порівняльна ефективність"? Показник порівняльної ефективності розраховується в дослідженнях, спрямованих на аналіз "переваг і недоліків різних впливів і стратегій щодо профілактики, діагностики, лікування і контролювання стану здоров'я".  Отримані в результаті дані при різноманітності вибору необхідні лікарям для застосування нових медичних розробок і стратегій лікування, щоб за допомогою ПЕ визначити, які з них виявляться найбільш ефективними, безпечними та дешевими.

Кальцій як стратегічний матеріал для організму

Учені з Абердинського університету (Великобританія) з'ясували, що жінки, які приймають протизаплідні пігулки в будь-якому віці, менше за інших ризикують умерти від хвороб серця і усіх видів раку. Однак настільки позитивний ефект дають сааме контрацептиви старого зразка, таблетки ж нового покоління в цьому відношенні менш дієві.

Тим часом шведські дослідники встановили, що чоловіки, які споживають багато  продуктів з вмістом кальцію (близько 2 тис. міліграмів кальцію в день), на 25% менше ризикують умерти з будь-яких причин у найближчі 10 років. Крім того, в шанувальників продуктів з високим змістом кальцію, серед яких молоко, молочні продукти і крупи, на 23% знижений ризик умерти від хвороб серця. Однак на імовірність піти з життя через рак кальцій ніяк не впливає.

Якщо жінка приймає під час вагітності кальцій, те це не просто допомагає сформувати в дитини здорові кістки і зуби, але й знижує ризик ускладнень при вагітності, таких як прееклампсія і токсемія. Що дуже важливо, вживання кальцію вагітними не мало ніякого впливу на передчасні  пологи чи на рівень дитячої смертності.

Німці переплачують за ліки

Уряд Німеччини має намір у законодавчому порядку обмежити ціни на ліки, що є одними з найвищих  у Європі, за інформацією газети Suddeutsche Zeіtung.

Відповідно до проекту, розробленого міністерством охорони здоров'я на чолі з лібералом Філіпом Реслером, фармацевтичні концерни в майбутньому повинні будуть погодити ціни на свої препарати з лікарняними касами. У випадку якщо угоди досягти не удасться, уряд сам встановить максимальну ціну на ті чи інші лікарські засоби.

Сьогодні фармацевтичні концерни фактично диктують лікарняним касам ціни на препарати. Уряд, таким чином, стоїть перед необхідністю підвищити обсяг страхових відрахувань у фонди лікарняних кас, що веде до подорожчання системи охорони здоров'я в цілому і викликає невдоволення громадян.

В основному ріст цін на ліки відбувається за рахунок упровадження нових патентованих препаратів. При цьому представникам фармацевтичної індустрії вже неодноразово дорікали в тому, що нові ліки найчастіше нічим не кращі від старих, а коштують дорожче.

Проект, який розробляють у міністерстві охорони здоров'я, передбачає, що в майбутньому фармацевтичні компанії повинні надавати вичерпне досьє, у якому обґрунтовувалася б як необхідність застосування нового препарату відповідно до його терапевтичних властивостей, так і його ціна.

За оцінками експертів, нова система контролю за цінами на ліки допоможе державі та лікарняним касам скоротити витрати на два мільярди євро в рік. У міністерстві охорони здоров'я Німеччини підтвердили інформацію про розробку законопроекту з обмеження цін на лікарські засоби.

Трави мають бути правильні

Професор австралійського університету з Аделаїди Роджер Бьярд у своїй статті, опублікованій в американському журналі  Journal of Forensіc Scіences, звертає особливу увагу на високу токсичність багатьох речовин, які містяться у травах, що вважаються цілком нешкідливими в усьому світі.

"Переконання про те, що трави, на відміну від лікарських засобів, вироблених на фабриках, не можуть нашкодити, - помилкове. Насправді дуже багато з них містять смертельні концентрації миш'яку, ртуті та свинцю", - каже професор Бьярд.

"Ці речовини можуть викликати серйозні захворювання, загострюючи вже наявні проблеми зі здоров'ям, чи навіть призвести до летального результату при пероральному застосуванні у великих дозах. Ризик збільшується при введенні трав'яних препаратів за допомогою ін'єкцій".

Професор Бъярд також говорить, що до фатальних наслідків може призвести одночасний додатковий прийом трав разом з лікарськими препаратами, призначеними лікарем.  "Оскільки доступ до такої продукції в основному необмежений і багато людей не розповідають своїм лікарям про те, що додатково приймають фітопрепарати, побоюючись глузувань, під час звичайного розтину далеко не завжди належною мірою оцінюється роль фітотерапевтичних засобів у причині смерті пацієнта".

Пересадка шкіри - порятунок від вітіліго

Результати першого дослідження, проведеного американськими вченими у лікарні імені Генрі Форда, підтверджують, що шкірні трансплантати ефективні та безпечні при лікуванні вітіліго.

Дослідники спостерігали за 23 пацієнтами протягом  шести місяців після операції і виявили, що в середньому зони шкіри, які піддавалися лікуванню, набули природного кольору на 52%. У восьми пацієнтів зі специфічним типом вітіліго шкіра отримала натуральний колір на 74%. За словами доктора Хамзави, для деяких пацієнтів операція буде більш ефективною, ніж стандартне лікування.

Аптечний рейд по Рейну

Христина Дорожовець

У попередньому випуску наші кореспонденти поділилися враженнями про мандрівку західною Німеччиною. Цього разу пропонуємо перенестися з фахверкових містечок і лицарських замків у тамтешні аптеки.

Традиційна німецька аптека починається знадвору. Перед входом стоять лотки, заповнені акційними товарами або тисячею дрібниць на зразок зубних паст, щіток, косметики, пластирів тощо. І жодної тобі охорони - чесність громадян завжди була німецьким правилом. Але варто тільки взяти щось із кошика в руки, як тут же з дверей аптеки вигулькує провізор і ввічливо запитує, чи потрібна його допомога?

Якщо Україна запозичила як обов'язкову емблему аптеки загальноприйнятий у Європі зелений хрест, то німці долучають до цього ще й свій розпізнавальний знак - велику червону готичну літеру "А". Вона завжди прикріплена до фасаду так, щоб її було видно здалека. І щоб уже зовсім ні в кого не було сумнівів щодо призначення закладу, композицію з літери та хреста вінчає напис Apotheke, також червоним. А от самі аптечні вивіски достатньо стандартні, наші явно дають їм фору своєю дизайнерською оригінальністю.

Назва аптеки переважно вказує на місце її розташування - це також характерно для  аптек у багатьох європейських країнах. По дорозі нам траплялися аптеки залізничні, ратушні, кафедральні. Чимало аптек називаються іменами найвідоміших німецьких святих - Христофора, Боніфатія, Кастора. Подекуди назву аптеки ілюструє відповідний символ, скажімо, фігура єдинорога над входом в аптеку "Під єдинорогом" або фігура лева біля аптечної вивіски "Під Левом".

Вулицею Шпитальною у Кам'янці

Ірина Пустиннікова

Межа зими і весни - такий час, коли вже і тепло не за горами, але й плюха з мокрого снігу під ногами все ще дошкуляє. Кортить відкрити сезон подорожей - дні довші, ртутний стовпчик до туристів прихильніший. Але без сліз на сільські дороги не поглянеш. Вихід є: в міжсезоння варто їхати в місця, красу котрих не спотворить ніяка погода. Кам'янець-Подільський - одне з таких місць.

Під наглядом Фелікса Валуа

Про Стару фортецю, ратушу і знаменитий костел з мінаретом, такий собі кам'янецький триумвірат, ми б могли багато розповісти, але не будемо. Ми ж шукаємо пам'ятки, пов'язані з медициною, пам'ятаєте? І такі у місті над Смотричем є.

Відправна точка нашого маршруту - колишній Тринітарський костел, а зараз храм св. Йосафата УГКЦ. Вздовж його мурів розташувалися місцеві майстри пензля, глини, лози та художнього плетива: тут є кілька сувенірних крамничок та ятки з туристично-привабливим крамом. Костел стоїть зручно й вдало. Він вище за суєтність сувенірного бізнесу, вище за кафешну атмосферу околиці. Від світського життя храм оберігають міцні обійми високих мурів навколо та троє кам'яних сторожів: в авангарді діва Марія, за нею відбілені піскоструйкою, і тому підозріло сучасні з вигляду Ян з Мати та Фелікс Валуа - засновники ордену тринітаріїв.