Державне регулювання цін на ЛЗ: що нового?

На громадське обговорення винесено проект постанови Кабінету Міністрів України "Деякі питання удосконалення державного регулювання цін на лікарські засоби", у якому пропонується установити реєстрацію гуртово-відпускних цін на лікарські засоби за декларативним принципом.

Сьогодні державне регулювання цін в Україні, встановлене нормами постанов КМ України від 17.10.2008 № 955 "Про заходи для стабілізації цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення" і від 25 березня 2009 р. № 333 "Деякі питання державного регулювання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення " на окремий перелік лікарських засобів, не відповідає рівню платоспроможності переважної більшості населення, а також обсягу бюджетного фінансування на закупівлю.

На думку розробників документа, тільки введення єдиних рівнів гуртово-відпускних цін на лікарські засоби шляхом їхньої реєстрації на добровільних засадах за декларативним принципом може призвести до стабілізації цін у цьому сегменті фармацевтичного ринку України і стати вагомою підставою для введення в Україні системи реімбурсації (відшкодування вартості) лікарських засобів при амбулаторному лікуванні хворих у межах упровадження страхової медицини.

 Увага, важливий документ!

Уряд прийняв проект постанови "Про затвердження Порядку здійснення державного контролю якості лікарських засобів і Порядку добору зразків лікарських засобів і їхнього лабораторного аналізу при проведенні державного контролю якості лікарських засобів". Про це повідомляє Державний комітет України з питань регуляторної політики і підприємництва.

Прийняття цього документа забезпечує зниження вартості лікарських засобів і вилучення з обігу фальсифікатів. Постановою удосконалена нормативно-правова база, що регламентує діяльність контролюючих органів, зокрема у частині порядку і механізмів здійснення контролю якості лікарських засобів у суб'єктів ведення господарства, створення умов для їхньої нормальної роботи і стимулювання розвитку підприємництва.

Звернення

Вельмишановна Юліє Володимирівно!

До Вас звертається трудовий колектив Національного інституту раку з приводу намагання Президента Академії медичних наук України акад. Возіанова О.Ф. повернути Національний інститут раку в підпорядкування АМН України.

На виконання Розпорядження Кабінету Міністрів України від 24.12.2007 року "Про підвищення ефективності онкологічної допомоги" ДУ  "Інститут онкології АМН України" було передано до сфери управління Міністерства охорони здоров'я України з перейменуванням її у ДУ "Національний інститут раку".

Благодійна вітамінізація

У лютому 2010 року завершується Всеукраїнський проект "Малюк і КRКА: з думкою про тих, кому важко" словенської фармацевтичної компанії KRKA, d.d. Novo mesto (Slovenіa). У рамках проекту вже більше 16 000 дітей-сиріт із усіх регіонів України одержали місячну норму вітамінного сиропу Піковіт (150 мл), необхідну для профілактики сезонних вірусних та інфекційних захворювань.

Убогий раціон харчування негативно позначається на здоров'ї маленьких дітей. Це призводить до авітамінізації юного організму і спричиняє незворотні процеси та тяжкі захворювання. Особливо дитячий організм уразливий і беззахисний взимку. Тому дуже важливо зміцнити імунітет дітей у цю пору року.

«Фармак» йде вгору

На початку лютого стало відомо, що кіпрська компанія F.І.&P.Holdіngs Lіmіted за період із квітня 2009 року по лютий 2010 року збільшила свою частку в капіталі одного з найбільших фармацевтичних виробників України ВАТ "Фармак" з 52,06195% до 65,38926%, чи на 969,322 тис. акцій.

До появи F.І.&P.Holdіngs Lіmіted у складі акціонерів "Фармака" найбільшим акціонером підприємства була його директор Філя Іванівна Жебровська з пакетом 45,312% акцій. Після переходу цього пакета у власність F.І.&P.Holdіngs Lіmіted "Фармак" повідомив, що ці зміни не передбачають перегляду стратегічних планів товариства, а також структури і персонального складу його керівництва. Ще одним великим акціонером підприємства, відповідно до останнього річного звіту за 2008 рік, була компанія Florіan Overseas Іnvestments Ltd (Британські Вірджинські острови).

Український фармринок у цифрах і прогнозах

За даними рейтингу Busіness Monіtor Іnternatіonal (BMІ), економіка України була небезпечно близька до руйнування в 2009 р., тому загальна продуктивність ринку свідчить про дуже важкий рік. Девальвація гривні торік сприяла скороченню ринкової вартості на 27,1%, однак зростання у місцевій валюті складе 18,1%, як прогнозує BMІ.

У той же час, ґрунтуючись на поточних економічних прогнозах, а також на опрацюванні історичних даних, експерти BMІ більш оптимістичні при оцінці довгострокового потенціалу росту українського фармацевтичного ринку. Передбачається, що фармринок може досягти середньорічного темпу росту в доларах у 18,98% за період 2009-2014 р. Відповідно до нових 10-річних розрахунків BMІ, середньорічний темп росту фармринку України за період 2009-2019 р. складе 12,52%.

Всі на медогляд!

В Україні планують відновити обов'язковий медичний огляд. Як повідомляє Міністерство охорони здоров'я України, в проекті реформ особливу увагу відведено необхідності проведення в державі суцільної диспансеризації. Аби цей крок можна було втілити в життя, МОЗ України пропонує розробити державний клінічний протокол обстеження громадян, єдину програму інформаційної системи проведення диспансеризації населення.

Зокрема протокол має визначати особливості обстеження залежно від статі, віку, місця проживання, наявних та перенесених захворювань, способу життя, специфіки професійної діяльності тощо. Крім того, єдина програмна інформаційна система проведення диспансеризації міститиме: індивідуальні картки стану здоров'я громадян та обліку диспансеризації - так звані "медичні паспорти" або "електронні медичні паспорти" та єдиний реєстр проходження диспансеризації громадянами.

Предмет дискусії - ГМО

Наприкінці січня цього року міністр економіки Богдан Данилишин повідомив, що Кабінет міністрів України пропонує на законодавчому рівні відмінити обов'язкову норму маркування значком "без ГМО" товарів, у яких ГМО міститися не може. Своєю чергою, голова парламентського комітету з питань промислової і регуляторної політики та підприємництва Наталія Королівська вважає, що скасовувати маркування продуктів "Без ГМО" зарано.

За її словами, примусити виробників маркувати продукцію "без ГМО" значно простіше, ніж продукцію, що містить трансгени. "Продукцію, що не містить генно-модифіковані організми, можна прирівняти до екологічно чистих продуктів. А це значна конкурентна перевага. Тому я не згодна з тим, що маркування "без ГМО" стане проблемою для виробників такої продукції. Навпаки, це додатковий плюс для них у позиціонуванні на ринку", - заявила Н. Королевська. Водночас, голова комітету зазначила, що вимоги про маркування мають розповсюджуватися виключно на органічні продукти рослинного і тваринного походження.

На думку Н. Королевської, держава повинна зайняти жорстку позицію щодо ГМО-продукції. Для цього є дві причини. По-перше, ймовірна прихована біологічна загроза такої продукції. По-друге, нема достатніх технічних можливостей для контролю відповідності маркування вмісту всіх продуктів на українському ринку.

Аспірин продовжує молодість

Учені з університету Лідса в Англії провели експеримент за участю 230 пацієнтів віком  32-48 років, що страждають від різних хронічних недуг. Половині з них призначили ацетилсаліцилову кислоту по 0,25 грама тричі в день для зниження високої температурної реакції. Курс повторили тричі в періоди загострень. Через три місяці медики порівняли стан шкіри і внутрішніх органів в обох групах. Під час обстеження з'ясувалося, що хворі, які застосовують аспірин, відзначили значне поліпшення загального самопочуття, зокрема  в них нормалізувався артеріальний тиск, знизилася маса тіла, зникла задишка, перестало турбувати безсоння, а також шкіра очистилася від прищів і дрібних зморщок.

Керівник дослідження стверджує, що аспірин є чудовим антиоксидантом, який запобігає віковим змінам. Секрет омолодження криється у властивостях цього лікарського засобу, зокрема  в тому, що він розріджує кров, чим сприяє її добрій циркуляції по судинах, розсмоктуванню тромбів і перешкоджає утворенню атеросклеротичних бляшок.

Біль голови: побачити, а тоді лікувати

В Україні завершилося дослідження, під час якого вперше у світі було задокументовано різні типи головного болю. Тепер це дає можливість чітко "побачити" головний біль людини - наскільки сильно болить голова, який характер та тип болю, і на основі цього якомога точніше підібрати ліки.

- За кордоном подібне намагалися зробити, але поки що ніхто не отримав настільки точних результатів, - каже автор дослідження, доктор медичних наук Костянтин Трінус, науковий консультант Лабораторії Головокружіння при ДП "Санаторій "Конча-Заспа". - Отримана документація болю голови - лише перший крок, але це те, що дає нам можливість розрізняти різні види болю. У більшості випадків лікарі пропускають момент визначення типу головного болю, і відповідно, призначають неправильне або неточне лікування, через що людині ліки не допомагають. А з часом неправильно лікований головний біль тільки накопичується, призводячи до інвалідності. Зазвичай таким хворим ставлять діагноз "вегето-судинна дистонія" (ВСД).

Насправді за діагнозом ВСД, зауважив доктор К. Трінус, приховано мінімум інформації про захворювання, на яке потерпає людина, а відповідно - і про способи його ефективного лікування.

Як лікуються американці

У звіті американського уряду, опублікованому 4 лютого в журналі "Health Affaіrs", відзначається, що витрати на охорону здоров'я в США на лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, зросли на 5,2% у 2009 р. порівняно з попереднім роком, склавши 246,3 млрд  дол. США.

Це відбулося внаслідок пандемії грипу А (H1N1), оскільки зросло споживання лікарських засобів, а також високої вартості оригінальних препаратів. Крім того, у  звіті зазначено, що порівняно з 2008 р. загальні витрати на охорону здоров'я в США в 2009 р. зросли на 5,7%, сягнувши 2,5 трлн дол.

Утилізація ліків - світова проблема

Федеральний уряд штату Мен (США) радить викидати невикористані чи протерміновані лікарські засоби в сміття, а не в каналізацію, однак вони все одно можуть виявитися у воді. Про це свідчать результати дослідження, проведеного в штаті Мен. Так, невеликі кількості медикаментів були виявлені у воді на трьох сміттєвих звалищах штату, отже, підтвердилася підозра, що викинуті медикаменти просочуються разом з водою в ґрунт через сміття. Стічні води врешті виявляються в ріці. У штаті Мен не беруть питну воду з рік, куди можуть потрапити стічні води, однак в інших штатах це звичайна практика.

Результати дослідження стали відомі законодавцям. Вони пропонують запровадити закон, що зобов'язує фармвиробників розробити й оплатити програму, відповідно до  якої невикористані та протерміновані ліки повинні будуть вилучатися в жителів, а потім знищуватися.

Депресія - точка перетину медицини і фізики

Учені трьох російських інститутів розробили оригінальний метод, що дає змогу  оцінити ефективність лікування депресії. У їхніх планах - створення технології і виготовлення спеціальних приладів, які можна буде використовувати в клінічних умовах.
 

Депресію називають недугою XXІ століття. За прогнозами  ВОЗ, до 2020 року вона вийде на друге місце після серцево-судинних захворювань. При цьому питання її ефективної терапії  поки що не вирішене.

Сьогодні депресію лікують багатьма лікарськими засобами, однак наскільки добре вони допомагають кожному конкретному пацієнту, лікарям доводиться судити винятково за зовнішніми спостереженнями за поведінкою хворого. Таку практику навряд чи можна вважати результативною. Учені з Фізичного інституту ім. П.Н. Лєбєдєва, НДІ фізико-хімічної медицини Росздорову і МНДІ психіатрії Росздорову розробили оригінальний метод оцінки ефективності терапії депресії.

Жити як веганець

Підготувала Дана Юревич
Пропонуємо увазі читачів інтерв'ю, опубліковане в польському виданні "Gazeta wyborcza". У ньому порушується  питання веганської дієти для дітей. Кореспондентка газети Анета Августин спілкується з Малгожатою Десмонд, дієтологом, яка працює у Варшавському центрі здоров'я дитини.

Анета Августин: Яка різниця між дітьми-веганцями і вегетаріанцями?

Малгожата Десмонд: Наскільки вегетаріанці викликають щораз менше суперечок, настільки діти, які перебувають на суворій рослинній дієті, надалі трактуються як жертви харчового недобору. Батьки, які вже почали звертатися до нас з такими дітьми, зазвичай не мають контактів зі службою здоров'я. Серед педіатрів панує загальне переконання, що веганська дієта може спровокувати харчове виснаження і низку захворювань, включно із запізненням розвитку.

Рецепти штучного життя

Протягом двох минулих років біологи, які працюють над створенням штучного життя, зробили величезний поступ. Все вказує на те, що цей рік буде продовженням доброго почину. Вчені вже знають, які частини їм потрібні, тепер потрібно тільки їх поскладати докупи, запакувати у штучну оболонку і запустити в рух.

Цим займаються жменька ентузіастів. Серед них має славу ексцентрика Крейг Вентер. Два роки тому він повністю відтворив генетичний матеріал вже існуючої бактерії.  Після хімічного синтезу він прищепив свою штучну конструкцію клітині бактерії, позбавленої власної ДНК, створивши таким чином новий різновид. Однак, щоб цей штучний геном запрацював, був потрібен механізм живої клітини. Тому складно говорити про створення життя.

Золото Рейну

Олег Дорожовець

Зима в Західній Європі - це зазвичай сире, сіре й затяжне дійство. Більше дощу, ніж снігу. Більше ночі, ніж сонця. Більше меланхолії, ніж драйву. Аби зовсім не знидіти за ці кілька місяців, європейці вигадали адвент, а в деяких краях ще й доповнили його розмаїтими місцевими святкуваннями, карнавалами, фестинами. Наприклад, якщо вам випаде нагода згаяти зиму в Німеччині, то найкраще, мабуть, це вдасться у Кельні. Увесь грудень місто живе очікуванням Різдва, увесь січень - підготовкою до лютневого карнавалу. А там і до весни недалеко.

Ми нагодилися до Кельна в сам розпал адвенту. Хто не знає, поясню: це кілька тижнів перед Різдвом, коли вся Німеччина (а також Франція, Австрія, Скандинавія тощо) активно очікують свята. Я б сказав, дуже активно. По цілому Євросоюзу гудуть ярмарки та розпродажі, іскріє ілюмінація, ріками ллється гаряче вино - і постом, чесно кажучи, навіть не пахне. А Кельн своїм передріздвяним колоритом перевершує, напевне, будь-яке німецьке місто.

Як на мене, для цього є принаймні три підстави. По-перше, Кельн гордий своїм знаменитим собором (який тут називають коротко і змістовно - Дом). Він наче магнітний полюс притягує до себе відвідувачів з усього світу і вважається найвідвідуванішим туроб'єктом Німеччини. Його просто неможливо оминути. Прибуваючи в Кельн, ти буквально впливаєш у нього, навіть ще не встигнувши добре зачинити за собою двері залізничного двірця. Позаду Рейн, хвилясті вокзальні дахівки, хвилястий скелет мосту Гогенцоллернів, - тобі щойно видалося, що ось ти й прибився до твердого берега, аж на пристань уже насувається готично-хмарочосний айсберг Дому. У першу мить такої зустрічі почуваєш себе не те що "Титаніком", а найменшою шлюпкою з нього. Кельнський собор налаштований на бліц-криг. Він прагне захопити тебе одразу і на все життя зробити бранцем цих викшталтуваних шпилів, що протинають грудневе свинцеве небо, цих різьблених святенників, царів і химер, що оточили всі входи й виходи, сповнені власної зверхності.