ВІЛ та СНІД: надія є?

Катерина Білоконь
фото автора

Сумна статистика кількості хворих на ВІЛ/СНІД в Україні змушує повертатися до цієї теми знову і знову та шукати шляхи вирішення проблеми. 7 липня про стратегію уряду в напрямку подолання ВІЛ/СНІДу звітував на прес-конференції у Києві міністр охорони здоров’я України Василь Князевич. 

Найгострішою проблемою залишається потреба розробки і впровадження інформаційно-освітньої кампанії – як найпершого засобу профілактики та запобігання ВІЛ. Актуальним є і питання толерантності, розуміння та підтримки людей, які живуть з епідемією ВІЛ/СНІДу. На міжнародній конференції, присвяченій питанням догляду, підтримки й лікування людей із ВІЛ/СНІДом, яка кілька років тому зібрала в столиці представників 34 країн, йшла мова про те, що перш за все потрібно інтегрувати профілактику й лікування, тобто дуже швидко впровадити програми, доступні для споживачів ін’єкційних наркотиків. Тоді ж на спеціальній сесії Генеральної Асамблеї ООН із проблем ВІЛ/СНІДу в декларації зобов’язань уряди країн прийняли низку зобов’язань щодо розширеного доступу до комплексного догляду. Серед них - антиретровірусні препарати, оскільки профілактика, догляд, підтримка і лікування для ВІЛ-позитивних та хворих на СНІД є найнеобхіднішими складовими ефективної протидії епідемії. З того часу наша країна зробила певні зрушення в цьому напрямку. Рішенням наради, проведеної в грудні 2007 року Віктором Ющенком, став Указ Президента № 1208, у якому передбачені додаткові невідкладні заходи щодо протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу. А Верховною Радою затверджено "Загальнодержавну програму забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД”.

Антибіотикотерапія і ЛОР-захворювання

 Дана Юревич

Напередодні літнього відпочинкового сезону у Львівському національному медичному університеті ім. Данила Галицького відбувся черговий навчальний семінар, який підготували фахівці кафедри оториноларингології за сприяння представництв низки вітчизняних та закордонних виробників лікарських засобів.

Семінар був присвячений питанням антибіотикотерапії при ЛОР-захворюваннях. Доповіді виголосили завідувач кафедри оториноларингології ЛНМУ ім. Данила Галицького, проф. М.Б. Крук і професор цієї кафедри О.О. Кіцера.

Трохи генетики влітку

Юля Баткіліна

Наприкінці червня в Харкові пройшов III Міжнародний конгрес "Спадкові метаболічні захворювання", організований спільно Харківським державним медичним університетом та Харківським спеціалізованим медико-генетичним центром. Тут обговорювалися тяжкі, хронічні й спадкові захворювання.

У конгресі взяли участь та представили свою продукцію фірми "PreKulab" (Данія), "Orphan" (Швеція), "Genzyme", "Алсі", "Біомедінвест", ЗАТ "Макрохім", ЗАТ "Укрмедтехніка", "Солвей Фарма".

Онкофармація: як бути, коли її може й не бути?

А.Й. Дацко, Я.О. Гриньків, А. Кондришин  
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Історія польської онкофармації починається з 1997 року, коли у клініці гематології університетського шпиталю у Кракові перший клінічний фармацевт виготував перший цитостатичний лікарський засіб. Це вже три роки потому з ініціативи доктора фармації Єжи Лазовського, одного із засновників Європейського товариства онкологічної фармації, було створено загальнопольський філіал онкологічної фармації Польського фармацевтичного товариства.

Дедалі зростаюча потреба лікарень у цитостатичних ліках стала головною причиною внесення змін міністерством охорони здоров'я Польщі у "Розпорядження про питання безпеки та гігієни праці при виготовленні, доставці та зберіганні цитостатичних ліків у закладах охорони здоров'я" у 2000 році.

Правові проблеми інформаційного забезпечення
відпуску лікарських засобів з аптек

Оксана Блавацька, канд. фарм. наук, доцент;
Уляна Янишин, асистент;
Леся Лотоцька, старший викладач;
Мар’яна Калиняк, асистент
Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького

Арсенал сучасної фармакотерапії постійно розширюється, систематично з’являються нові наукові дані  про властивості, застосування традиційних лікарських засобів, їх взаємодію і сумісність в організмі. Науково обґрунтована оперативна інформація спеціалістів охорони здоров’я про лікарські засоби є важливим фактором надання як медичної, так і фармацевтичної інформації  населенню.

У середині ХХ століття була створена спеціальна служба інформації,  до якої було залучено спеціаліста з фармацевтичної інформації  – провізора-інформатора. У зв’язку з тим, що за останні роки у галузі фармацевтичної інформації у країні були проведені принципово нові дослідження, що  стосувалися питань визначення потреби в інформації про лікарські засоби, є необхідною розробка фармацевтичних баз даних, створення автоматизованих інформаційно-пошукових систем про лікарські засоби.

Дешевше зараз чи дешевше взагалі й надалі?

Андрій Гелий
Наталка Дружбляк

Більшість людей в Україні про розсіяний склероз знають або мало, або взагалі нічого. Поза тим, це захворювання є найпоширенішою нетравматичною причиною інвалідизації людей молодого, середнього, а в останні роки і підліткового віку, що переводить його з суто медичної проблеми до рангу соціально-економічної.

Саме слово "розсіяний" означає, що у хворих виникають множинні вогнища уражень у центральній нервовій системі. Ця складна недуга характеризується ураженням мієлінової оболонки, яка вкриває, немов ізоляція, нервове волокно, що проводить інформацію у головному та спинному мозку. На місцях ушкодженого мієліну утворюються затверділі рубці, що можуть цілковито блокувати провідність, внаслідок чого виникають множинні порушення функцій нервової системи: зорової (зниження гостроти зору, відчуття туману перед очима), рухової (слабкість у м’язах), координаційної (хиткість ходи), порушення вимови та розлади сечостатевої системи.

Німесулід під підозрою

У кінці 1990-х в аптеках з'явилися препарати, головною діючою речовиною яких був німесулід. Їх призначали як жарознижувальні засоби навіть новонародженим, хоча згодом стало відомо про те, що ці лікарські засоби спричиняють токсичний гепатит -  захворювання, яке закінчується некрозом клітин печінки. У США препарати німесуліду не пройшли ліцензування. У Європі їх призначають лише дітям віком від 12 років, та й то в рідкісних випадках. В Україні тільки минулорічної осені Міністерство охорони здоров'я видало наказ і внесло обмеження на застосування лікарських засобів на основі німесуліду.

Увага – безпечна комбінація!

 Дана Юревич

Одну з найбільш уживаних груп фармакологічних засобів у сучасній клінічній практиці складають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).

Лідерами серед усіх представників цієї групи є диклофенак і парацетамол. Цей факт підтверджений низкою міжнародних і національних рекомендацій, зокрема щодо лікування остеоартрозу, де парацетамол розглядається як базова протизапальна і знеболювальна терапія цього патологічного стану. Так, згідно з рекомендаціями Американської та Європейської ревматологічних асоціацій, раціональний підхід до лікування хворого з остеоартрозом передбачає застосування парацетамолу і НПЗП короткої дії (наприклад, ібупрофену чи диклофенаку).

Сучасна антибіотикотерапія: новий погляд на старі антибіотики 

Підготувала Наталка Дружбляк

Закінчення.
Початок у попередньому номері.
Амоксицилін залишається препаратом вибору для пероральної профілактики інфекційного ендокардиту при інвазивних втручаннях за умови, що існує можливість вживання ліків всередину та відсутності алергії на беталактами.

Фармацевтична опіка при догляді за стопами

 Юлія Макарик

Стопи витримують шалені навантаження, саме через це вони потребують особливої турботи.

Коли мова йде про догляд за стопами, то передусім мають на увазі догляд за їх шкірою. Найчастіше зустрічаються такі порушення, як надмірна сухість шкіри з утворенням шорсткуватостей, натоптишів і мозолів; порушення нормального потовиділення (наприклад, через незручне взуття), поява попрілостей і мацерацій. Усе це може ускладнюватися грибковою інфекцією і спричиняти серйозні незручності. При сухості шкіри стоп спостерігають її потовщення, особливо в ділянках максимальних механічних навантажень, з утворенням мозолів, тріщин, шорсткуватостей, що створюють дискомфорт при ходьбі. Якщо ж при цьому є порушення мікроциркуляції та іннервації стопи (наприклад, при цукровому діабеті або атеросклерозі), то виникає небезпека утворення виразок, які важко загоюються, що нерідко вимагає хірургічного втручання.

Аспірин: у пошуках вчорашнього дня?

Підготувала
Наталка Дружбляк

Білі кислуваті таблетки ацетилсаліцилової кислоти (чи то пак аспірину), мабуть, кожен із нас куштував
на смак, запиваючи, незважаючи на рекомендації лікаря та вимоги інструкції, теплим молоком чи гарячим чаєм із малиною.

У зв’язку з відсутністю більш-менш пристойної альтернативи, ми традиційно лікували застуду аспірином. І, не надто переймаючись деякими "але", найчастіше успішно. Окрім того, аспірин відмінно допомагав нам при похмільному синдромі, коли надій на народні засоби не залишалося практично жодних. Прогрес науки потішив нас правом вибору – тепер ми отримали змогу і застуду, й інші недуги лікувати альтернативними засобами, що, як передбачувано переконують нас фірми-виробники, практично не мають побічних ефектів. Про аспірин не те, щоб усі забули, просто ажіотаж дещо стих, і ацетилсаліцилова кислота перетворилася на банальний лікарський засіб без будь-яких перспектив трансформуватися у "ліки завтрашнього дня". Але, як переконують нас результати нещодавно проведених досліджень, така ситуація повинна змінитися вже найближчим часом.

Romania – романтика

Христина Дорожовець

На курортному шляху між Україною і Болгарією лежить країна, яку язик не повертається назвати транзитною.

Це – Румунія, несправедливо проігнорована вітчизняними шанувальниками порівняно дешевого і змістовного відпочинку. Хочете до моря? Чорноморське узбережжя Румунії спокушає мальовничістю і багатьма варіантами курортних розваг. Вам подобаються гори? Румунські Карпати за мальовничістю зовсім не поступаються українським і, до того ж, на 500 метрів від них вищі. Може, вас, як і мене, манять мандрівки по замках? Тоді вирушайте в Румунію не вагаючись: тутешні замки та фортеці – це і краса, і велич, і... гострі відчуття – про Дракулу чули? Та що це я вас, власне кажучи, агітую! Тут не агітація потрібна, а особисті враження. А в мене їх – по самі вінця.

Як румуни здоров'я бережуть

Христина Дорожовець

Наш організм без проблем пристосувався до м'якого румунського клімату і місцевої кухні, яку нутриціологи вважають однією з найбільш здорових і збалансованих у Європі. Тому аптеки ми відвідували не задля ліків, а просто з цікавості – як розвивається фармацевтична індустрія сусідньої держави.

Сьогодні в Румунії близько 5 тисяч аптек. Найбільші аптечні мережі – Sensiblu і Catena (понад 200 аптек у кожній), Farmacia Richter (130 аптек), а також HelpNet і City Pharma (по 100 аптек). У місті Бістріца ми відвідали аптеку ще однієї відомої аптечної мережі – Dona Pharmacy. Якщо в кінці 2007-го вона налічувала 96 аптек, то до кінця 2008 року, як очікується, їх стане уже 125. Така динаміка росту пояснюється зокрема інвестиціями у розвиток Dona Pharmacy – в середньому 7 млн євро щорічно.